Сложный миопический астигматизм приводит к тому, что проникающий в глаз луч световой волны фокусируется не в одном месте, а сразу в нескольких точках, что приводит к развитию близорукости. Обычно это происходит из-за неправильного строения роговицы. Необходимо рассмотреть причины появления недуга, его симптомы, методы лечения.
Причины появления болезни и ее разновидности
Как выяснили ученые, сложный астигматизм обоих глаз чаще всего передается по наследству. Врожденный порок роговицы приводит к развитию у малыша нескольких точек фокусировки на глазах, которые лежат перед сетчаткой и за ней. Такое положение характеризуется невозможностью формирования правильного изображения в органах зрения. Это приводит к размытости получаемой картинки.
В случае если астигматизма у человека при рождении не наблюдалось, он может приобрести его в результате:
- различных травм глаза;
- инфекционных и воспалительных болезней органов зрения;
- последствий хирургического вмешательства.
Астигматизм — патология зрительной системы, вызванная неправильной формой роговицы глаза, это заболевание часто является сопутствующим при миопии глаза
Существует несколько видов болезни, при которых проявляется миопия. Офтальмологи различают простой и сложный близорукий астигматизм. Врачи выделяют 3 типа недуга:
- прямое астигматическое поражение;
- обратный вид астигматизма;
- преломление лучей по косым траекториям.
Близорукость возникает в том случае, если у больного развился простой или сложный прямой астигматизм. При первом варианте болезни фокусировка нарушена на главном меридиане глаза, но в норме на других направлениях. Во втором случае появление близорукости фиксируется на всех меридианах глаза. Иногда зрение у пациента страдает из-за развития смешанного астигматизма, когда у человека одновременно возникает оба вида болезни. Если у молодого человека обнаружен астигматизм, и армия может в некоторых случаях отказаться от его призыва.
Виды патологии
Наличие у юноши миопии любого глаза, оценивающейся в 6 и более диоптрий, способна послужить причиной его выбраковки. Человек признается годным с ограничениями к военной службе при миопии от 3 до 6 диоптрий. Если медицинские показания находятся в диапазоне от 6 до 12 единиц, то призывник считается ограниченно годным. При наличии поражения глаз больше 12 диоптрий больной освобождается от воинской службы.
Симптоматика описываемого вида болезни глаз
Если у человека зрение нарушено астигматизмом, то признаки недуга зависят от типа поражения. При простой форме патологии у многих людей практически отсутствуют видимые нарушения зрения. Они определяются только приборами. Такой пациент узнает о болезни на обследовании у врача.
Сложная форма астигматизма имеет следующие проявления:
- Пациент жалуется на постепенное снижение четкости при рассматривании какого-либо объекта.
- Изображение становится мутным, его края размываются, больной затрудняется идентифицировать объект наблюдения.
- Получаемая глазом картинка сильно искажена. Во многих случаях при обследовании у людей с астигматизмом врачи выявляют двоение в глазах.
- Пациент с миопическим видом недуга жалуется на сильные головные боли.
- Люди с таким диагнозом постоянно чувствуют сильную усталость.
- В органах зрения у больных развивается слезоточивость.
- Человек жалуется на сильную резь в глазах.
Причины возникновения патологии
Если появились вышеуказанные симптомы, надо срочно обратиться за помощью к врачу, пройти полное обследование, а затем приступить к лечению.
Методика лечения заболевания
Если у больного обнаружен простой тип астигматизма, то проводится его коррекция. Для этого могут быть выписаны специальные очки или контактные линзы. Если у человека наблюдается головокружение и он жалуется на сильную боль в голове, то врачи направляют его на операцию. Она может быть назначена только в том случае, если больному 18 и более лет. Детям с астигматизмом выписывают специальные очки, которые они носят до совершеннолетия. После этого делается операция.
Существует несколько видов хирургического вмешательства. Какой из них применят врачи, зависит от симптоматики заболевания. Наиболее часто используются 3 вида операций — это:
- кератотомия астигматического типа;
- кератэктомия фоторефракционная (ФРК);
- лечение лазером.
Актуальность и эффективность хирургического лечения
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Операцию должен делать опытный хирург. Если вышеуказанные методики лечения не подходят, то больному могут пересадить роговицу или заменить хрусталик. Иногда приходится проводить имплантацию специальной линзы.
Хирургическое вмешательство при астигматизме
Если человеку назначена операция первого типа, то на больном глазу врачи делают микроскопические надрезы. На роговице, в определенном меридиане (его выделяют при обследовании больного) осуществляются надсечки в нужных местах. После того как раны заживут, изменяется кривизна поверхности роговицы. Это позволяет заходящим в глаз лучам света фокусироваться в одной точке. Зрение восстанавливается.
Принцип кератотомии астигматического типа
При ФРК проводится коррекция зрения с помощью лазера. Под действием луча света с роговицы испаряют ее верхнюю прослойку. При этом изменяется кривизна поверхности элемента глаза. Этот вид операций довольно сложный. После хирургического вмешательства у больного остается открытая ранка. Для ее заживления нужно 5-7 суток. Чтобы обезопасить пациента на этот период, врачи выписывают ему контактные линзы из специального материала. Недостатком ФРК считается возможность помутнения центральной части роговицы. Операцию невозможно проводить сразу на обоих глазах. Негативной составляющей метода является и длительный период восстановления зрительных функций больного. Обычно он продолжается от 3 месяцев до полугода.
Но у этого вида лечения есть свои преимущества. ФРК можно применять для лечения больных с тонкой роговицей. Этих людей нельзя вылечить другими методиками с применением лазерного оборудования.
Коррекция зрения при астигматизме методом ФРК
При использовании третьего способа лечения обычно лазером проводят хирургическое вмешательство, которое называется кератомилезом по методу «Ластик». Эта методика считается наиболее эффективным способом борьбы со всеми видами миопического астигматизма. Специалист, проводящий операцию, должен быть очень опытным. Он отделяет от глазной роговицы с помощью специального прибора лоскут, а затем выпаривает зону в центральной части глаза.
После этого отсеченная часть обрабатывается, а затем возвращается на место. Это позволяет изменить кривизну роговицы, что дает возможность глазу фокусировать лучи света в одной точке. После такой операции пациенту не нужно носить контактные линзы или очки. Но у этого метода есть противопоказания, например наличие у больного тонкой роговицы.
Лазерная коррекция зрения при астигматизме по методике LASEK
