Насколько опасна миопия при беременности?

Миопия при беременности, безусловно, заслуживает внимания, так как данное заболевание может осложниться патологическими изменениями зрительной системы, вплоть до полной слепоты. Беременность для любой женщины достаточно непростое состояние.

Каждый орган и система организма будущей мамы подвергается изменениям, состояние здоровья беременной женщины является главным фактором и показателем того, как будет протекать беременность. Именно по этой причине врачи-гинекологи уже на первой консультации стараются выяснить все подробности о состоянии здоровья женщины, особенно о заболеваниях, перенесенных ею.

Миопия, или близорукость, — довольно распространенное заболевание, возникающее при нарушении рефракции (преломления светового луча) сетчатки. При данном нарушении фокусировка лучей от объекта, который видит человек, происходит не на сетчатке глаза, а перед ней, в результате чего острота зрения падает.

Близорукость увеличивает размер глазного яблока, по этой причине сетчатка сильно растягивается и истончается, в результате может произойти ее разрыв и отслойка — самое тяжелое осложнение миопии, при котором стремительно ухудшается зрение и может наступить полная слепота.

Миопия и беременность — такое сочетание очень опасно; существует риск стремительного отслоения сетчатки глаза, так как будущая мама испытывает резкие перепады давления.

Причины патологии

Миопия обычно появляется у подростков в возрасте от 8 до 12 лет, к 35 годам прогрессирование заболевания останавливается. Причины ее возникновения до конца не изучены. Самой частой причиной развития миопии у человека является наследственный фактор. Если один из родителей имел данное заболевание, то у ребенка вероятность появления такой же патологии достигает 50-70%.

Иногда близорукость может быть приобретенной, как следствие воздействия на органы зрения постоянных нагрузок при частых, особенно хронических, болезнях, а также черепно-мозговых травмах. Нормально протекающая беременность практически не влияет на рефракцию глаза и не вызывает развития осложнений. Но иногда патологическое состояние при беременности создает дополнительный риск развития миопии, так как:

  1. Развитие беременности, особенно в третьем триместре, сопровождается повышением эластичности тканей всего организма, что может осложнить изменения и в сетчатке глаза.
  2. Патологическое состояние женщины, называемое «токсикозом», усугубляет миопию, зрение падает на один или два диоптрия.
  3. Во время родов женщина испытывает достаточно тяжелые физические нагрузки, особенно во время потуг, что приводит к кровоизлиянию в сетчатку и ее отслойке, а затем и полной слепоте глаза.

Классификация заболевания

Врачи-офтальмологи определяют несколько типов миопии; согласно обследованиям и наличию у беременной заболевания на определенной стадии, а также факторов, ухудшающих прогноз заболевания, принимается решение о способе разрешения родов:

  1. Миопия 1 степени при беременности практически не влияет на возможность естественных родов. Она выражается расстоянием фокусировки до сетчатки от 1 до 3 диоптрий.Миопия слабой степени при беременности не осложнена дефектами сетчатки и не отражается на течении беременности, а также не создает ограничений на роды.
  2. Миопия 2 степени при беременности тоже не создает ограничений на роды. Однако миопия средней степени (от 3 до 6 диоптрий) требует пристального внимания со стороны врача-офтальмолога, поскольку есть риск развития патологий сетчатки глаза.
  3. Высокая миопия, 3 степени, — от 6 диоптрий и выше, может сопровождаться дистрофией сетчатки. В этом случае, чтобы снизить риск развития отслойки сетчатки и последующей слепоты, врачами принимается решение о кесаревом сечении как единственном возможном способе разрешения беременности. В случаях когда зрение у беременной достаточно низкое, но, по данным обследования, дистрофии сетчатки нет, женщина может родить естественным путем, но при родах производится перинеотомия — надрез промежности, с помощью которого укорачиваются потуги и уменьшается нагрузка на организм женщины. Иногда, при признаках резкого развития дистрофии сетчатки и угрозы ее отслоения во время беременности, врачами на консилиуме ставится вопрос о прерывании беременности, так как дальнейшее вынашивание ребенка и последующие роды могут привести женщину к полной слепоте.

Симптоматические проявления

Самым ярким симптомом развития миопии может стать ухудшение зрения при попытке разглядеть что-то, расположенное на расстоянии. В некоторых случаях женщина не замечает изменений, пока не забеременеет, тогда при появлении первых признаков близорукости ей следует немедленно проконсультироваться с врачом-специалистом, особенно при отсутствии проблем со зрением до беременности. Признаки близорукости достаточно легко заметить:

  • чувство дискомфорта в глазах, быстрая утомляемость глаз;
  • головные боли в области лба, неприятные ощущения в глазницах;
  • помутнение и искажение предметов обозрения;
  • мелькание перед глазами, появление ярких «вспышек».

При обнаружении хотя бы некоторых из данных признаков женщине незамедлительно следует пройти обследование у офтальмолога, провести профилактические мероприятия, которые заключаются в изменении характера и привычек: необходимо чередовать зрительные нагрузки с периодами отдыха, делать специальную зрительную гимнастику. Рабочее место, связанное со зрительной деятельностью, должно быть хорошо освещено и комфортабельно.

Лечение миопии у беременных

Более подходящие профилактические мероприятия каждой женщине, ожидающей ребенка, может посоветовать врач-офтальмолог. Он же может назначить специальное индивидуальное лечение, способ проведения которого подбирается на основе диагностики пациентки. Диагностирование заболевания и степень его развития определяется врачом на основании исследования глазного дна при помощи специальной аппаратуры.

Самым простым способом коррекции зрения является ношение очков или специальных линз. Однако необходимо заметить, что данный способ не останавливает развитие заболевания, а только улучшает возможность нормально видеть.

Иногда, даже при условии постоянного ношения очков, зрение продолжает ухудшаться. Для лечения близорукости применяется эффективный метод, основанный на лазерной коррекции, с помощью которого снижается преломляющая способность глаз, в результате чего возвращается 100%-ное зрение. Но метод лазерной коррекции противопоказан беременным женщинам.

Существует еще один способ борьбы с миопией, достаточно безболезненный и проводимый даже у беременных женщин при условии отсутствия гестоза — резкого повышения артериального давления.

Метод лазерной коагуляции основан на укреплении сетчатки глаза, предотвращающей ее дальнейшую дистрофию и отслойку.

Данный метод применяется в основном при диагностировании офтальмологом прогрессирующей миопии и риске развития осложнений.

Для профилактики миопии следует делать гимнастику для глаз. Достаточно простые упражнения помогают сохранять тонус глазных мышц:

  1. Наклеить на оконное стекло кружок из красной или черной бумаги диаметром 5 мм и с расстояния не менее 30 см то правым, то левым глазом (закрывая другой ладонью), смотреть то на сам кружок, то вдаль.
  2. «Написать» закрытыми глазами восьмерку: снизу-вверх, слева-направо и по диагонали.
  3. «Зажимы» в шее тоже влияют на зрение, поэтому можно сделать такое упражнение: представить, что нос — это карандаш, и попытаться таким карандашом написать свое имя или «нарисовать» что-нибудь, например, домик, цветочек или любой другой предмет.

Миопия 1 степени при беременности обычно не создает проблем и каких-либо ограничений для родов. То же самое относится в большинстве случаев и к миопии 2 степени при беременности. Однако в любом случае женщине в положении следует очень бережно относиться к своему организму, ведь все неприятности, происходящие с ней в это время, отражаются на малыше.

Глаза и зрение должны обязательно находиться под пристальным вниманием будущей мамочки, ведь только с помощью зрения женщина способна увидеть улыбку своего новорожденного ребенка.

Видео