Диабетическая катаракта — это опасное осложнение некоторых эндокринных заболеваний. Зачастую данная офтальмологическая проблема считается результатом прогрессирующего сахарного диабета. Катаракта при диабете является одной из самых распространенных причин преждевременной потери зрения.
Морфологической основой подобного осложнения считаются изменения степени прозрачности хрусталика и появление характерных хлопьев, являющихся результатом постепенного поражения мелких кровеносных сосудов, а также нарастающих метаболических нарушений.
Учитывая, что количество людей в мире, страдающих от сахарного диабета, стремительно увеличивается, профилактика катаракты требует особого внимания. Эта офтальмологическая патология может привести к необратимой потере зрения. Обычно наиболее агрессивное течение катаракты наблюдается при инсулинозависимом состоянии, особенно если человек не слишком ответственно относится к своему здоровью и пренебрегает рекомендациями врача.
Характерные черты развития диабетической катаракты
Постепенная потеря зрения в результате прогрессирования эндокринного заболевания еще недавно была сравнительно редким явлением.
В настоящее время многие исследователи изучают механизм развития катаракты на фоне сахарного диабета. Причиной этому служит тот факт, что это состояние стремительно молодеет. Еще 15 лет назад подобное осложнение приводило к значительному нарушению зрения или полной его потери у людей, перешагнувших 75-летний возрастной рубеж.
Сейчас патология обнаруживается и у молодых людей. У более, чем 40% у современных людей это осложнение сахарного диабета приводит к наступлению полной слепоты примерно в 40-45 лет. Это крайне тревожная тенденция.
- Катаракта при сахарном диабете характеризуется стремительным помутнением хрусталика. Эта линза в нормальном состоянии прозрачна, поэтому свет, проходящий через нее, может правильно преломляться. Хрусталик обеспечивает попадание отраженных лучей на сетчатку глаза, что способствует распознаванию четкого изображения. Периодическое повышение уровня глюкозы в крови, которое наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом, оказывают негативное влияние на работу зрительного аппарата.
- Считается, что процесс развития катаракты включает несколько основных механизмов. Повышенный уровень глюкозы способствует повреждению мелких кровеносных сосудов. Они становятся более ломкими. У людей, страдающих от диабетической катаракты, выявляется множество микрокровоизлияний.
- Далее запускается следующий механизм. В тканях глаза начинают скапливаться продукты распада. Значительно усугубляет этот процесс наличие вредных привычек, к примеру, пристрастие к табакокурению или алкоголю. Помимо всего прочего, значительно ускорить развитие этой формы катаракты может работа на вредных производствах, перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, проживание на экологически неблагоприятных территориях и т.д. Скапливающиеся в хрусталике соединения и продукты распада постепенно разрушают структуру линзы. Это ведет к постепенному его помутнению и характерным для этого патологического состояния симптомам.
Признаки заболевания
Данная офтальмологическая проблема длительное время не проявляется выраженной симптоматикой. Учитывая, что людям, страдающим от сахарного диабета, необходимо проходить плановые осмотры у врача, нередко развитие этого патологического состояния выявляется на ранних стадиях.
При отсутствии явного снижения зрения больные могут игнорировать необходимость посещения офтальмолога. Симптомы катаракты при сахарном диабете нарастают медленно. К характерным признакам этого состояния относятся:
- повышенная чувствительность к свету;
- необходимость дополнительного освещения при чтении;
- пятна перед глазами при длительной работе за компьютером;
- стремительно развивающаяся близорукость;
- рези при ярком освещении.
Постепенно зрение ухудшается. Перед глазами формируется белая пелена, которая значительно затрудняет выполнение элементарных действий. Смена очков уже не позволяет добиться улучшения. В большинстве случаев именно на этой стадии диабетической катаракты имеющиеся симптоматические проявления заставляют человека обратиться к офтальмологу для проведения консультации.
Любое промедление в лечении ухудшает прогноз и повышает риск развития необратимых повреждений, устранить которые будет невозможно даже посредством хирургического вмешательства. Многих людей волнует, можно ли полностью излечить катаракту, вызванную сахарным диабетом.
Ответ в настоящее время отрицательный, так как в дальнейшем колебания глюкозы в крови будут продолжать негативно влиять на состояние тканей органов. Однако правильное и своевременное лечение помогает сохранить зрение.
Методы диагностики
Даже незначительное ухудшение зрение должно быть поводом для беспокойства. Людям, которые страдают от инсулинозависимого сахарного диабета, при подобных нарушениях требуется консультация у эндокринолога и офтальмолога.
В первую очередь лечащий врач должен назначать все тесты для определения уровня глюкозы в крови и скорректировать терапию основного заболевания. Лечение катаракты при сахарном диабете требует внимания офтальмолога.
Сначала врач проводится осмотр глазного дня, это позволяет выявить характерное помутнение хрусталика, а также степень запущенности процесса. Кроме того, измеряется внутриглазное давление, определяются границы зрения и особенности повреждения сетчатки, если имеются дефекты. Нужна операция и комплексная терапия.
Только в этом случае может быть достигнут выраженный положительный эффект. Консервативные методы лечения, как правило, не позволяет улучшить зрение у больных, страдающих от диабетической катаракты, так как полностью устранить имеющиеся повреждения медикаментами не представляется возможным.
Как проводится терапия диабетической катаракты?
При этой офтальмологической проблеме консервативное лечение обычно не приносит какого-либо положительного эффекта. Для восстановления зрения больному требуется операция. Такие хирургические вмешательства в настоящее время проводятся планово.
- Операция проводится под общим наркозом.
- Обычно на теле глаза выполняется 2 небольших прокола, через которые естественно помутневшая линза дробится и удаляется путем аспирации. Удаление поврежденного хрусталика происходит малотравматичным образом.
- Через имеющиеся отверстия в полость глаза вводится искусственная мягкая линза.
Учитывая, что все этапы, оперативное вмешательство проводится с минимальным травмированием тканей глазного яблока. Это обеспечивает более быстрое заживление. Как привило, уже через несколько часов повязки на глазах могут быть сняты, и человек может начать вести полноценную жизнь.
Хирургические вмешательства такого типа позволяют устранять даже незрелые катаракты, развивающиеся у людей, страдающих от сахарного диабета. Раннее проведение лечения позволяет не допустить развития тяжелых осложнений.
Многие люди ошибочно полагают, что излечить диабетическую катаракту можно с помощью народных средств. С этой целью нередко применяются рецепты на основе меда, лекарственной ромашки, шиповника, корня лопуха, черной смородины и черники.
Народные методы лечения не могут излечить это осложнение диабета, хотя возможный положительный эффект некоторые больные все же наблюдают. Кроме того, их применение в некоторых случаях может нанести существенный вред.
Меры профилактики
Все эндокринные заболевания являются поводом для серьезного отношения. Человек, страдающий от сахарного диабета, должен максимально внимательно относятся к этой патологии, а также тем осложнениям, которые могут развиться на его фоне.
- Для недопущения развития катаракты нужно обратить внимание на рацион. Несмотря на то что при сахарном диабете требуется особая диета, необходимо включать в рацион продукты, содержащий цинк и бета-каротина.
- Помимо всего прочего, нужно проводить ежедневно легкий массаж глазных яблок, чтобы улучшить кровообращение в тканях и не допустить развитие патологии.
- В рамках профилактики диабетической катаракты следует посещать офтальмолога, чтобы на ранних стадиях обнаружить помутнение хрусталика.
- В некоторых случаях отсрочить появление подобной проблемы может применение специальных глазных капель. Особенно эффективными считаются такие средства, как Катахром, Каталин и Квинакс. Назначить конкретный препарат может только врач, ознакомленный с историей болезни. В рамках профилактики диабетической катаракты необходимо закапывать глаза, строго следуя инструкции, прилагающейся к препарату. Длительность курса обычно составляет несколько лет. В тяжелых случаях применять такие средства следует с перерывами на протяжении всей последующей жизни.
- Помимо всего прочего, нередко для сохранения зрения больным сахарным диабетом рекомендуется принимать минеральные и витаминные комплексы, которые поспособствуют улучшению метаболизма в тканях.
- В рамках профилактики развития катаракты по возможности нужно контролировать нагрузки на глаза. Следует избегать длительного чтения и работы за компьютером.
- Кроме того, нужно периодически делать гимнастику для глаз, чтобы избежать атрофию глазных мышц.
Видео
