Грибковый конъюнктивит, или офтальмомикоз, — это воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное грибковой инфекцией. Заболевание сопровождается гнойными выделениями на конъюнктиве органа, характеризуется вялым течением, поражает, как правило, только один глаз. В группу риска входят люди, постоянно пользующиеся контактными линзами.
Клиническая форма заболевания может быть нескольких видов:
- Гранулематозный конъюнктивит. Вызван данный вид споротрихозом, актиномикозом, риноспородиозом, кокцидиозом.
- Экссудативный грибковый конъюнктивит вызывается аспергиллезом и кандидозом.
Причины возникновения
В глазу человека, как правило, присутствуют различные грибковые организмы, ставшие частью микрофлоры. Причем и селятся они в разных частях глаза — в конъюнктиве, под верхним веком, в слезных протоках. Более половины из них являются патогенными. Тот вид грибка, который вызывает у человека конъюнктивит, встречается в водоемах, почве, траве, организмах животных.
Заражение происходит через микротрещины в слизистой оболочке. Грибок проникает в глаз при контакте с зараженным предметом или жидкостью. Например, он может быть на линзе, не прошедшей термическую обработку, или на полотенце, которым ранее пользовался больной человек.
Чаще всего патология поражает людей с ослабленным иммунитетом или имеющих хронические заболевания, например сахарный диабет или микоз кожного покрова. ВИЧ-инфицированные люди относятся к особой группе риска.
Грибковый конъюнктивит чаще всего встречается в местах атисанитарии, в странах с длинным, жарким летом, в регионах с запыленной атмосферой и влажным воздухом (побережье Южной Африки, например).
Симптомы заболевания
Конъюнктивит, вызванный грибковой инфекцией, может протекать медленно или же развиваться стремительно — это зависит от состояния иммунной системы человека. Поэтому симптомы могут появиться одновременно, а могут возникать по одному на протяжении нескольких дней. К ним относятся:
- Отек и гиперемия конъюнктивы.
- На слизистой оболочке нижнего и верхнего века появляются гранулематозные воспаления.
- На мейбомиевых железах отмечаются разрывы.
- Гнойные узелки лопаются и из них вытекает содержимое.
- Вытекшие гнойные узелки превращаются в свищи.
- На конъюнктивах образуется налет иногда светло-зеленого цвета.
- Лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
- Во время сна пленка, покрывающая конъюнктивы, твердеет, и проснувшийся человек долго не может открыть слипшиеся глаза.
При правильной терапии заболевание проходит за 5-10 дней. Осложнениями могут быть заворот и деформация век, также может пострадать роговая оболочка глаза.
Назначает лечение только врач и лишь после диагностики заболевания. Ведь противогрибковая терапия включает в себя препараты узконаправленного действия против конкретных видов грибка. Антибиотики обширного спектра в данном случае неэффективны.
При грибковом конъюнктивите симптомы настолько ярко выражены, что у больного не может возникнуть никаких сомнений о природе заболевания. Поэтому при первых их проявлениях он должен обратиться к врачу.
Диагностика
Грибковый конъюнктивит диагностируется не только по внешним признакам. Офтальмолог после осмотра собирает образцы и отправляет их на лабораторный анализ.
В него входят:
- цитологическое исследование соскоба конъюнктивы;
- бактериологический посев мазка;
- исследование соскоба кожи.
Врач должен определить, с каким именно конъюнктивитом придется бороться. Ведь имеет место не только грибковое поражение, но и бактериальное или аллергическое.
Естественно, что у каждого вида своя терапия, которая не применима для лечения другого. А даже наоборот, препараты для лечения бактериального конъюнктивита могут серьезно навредить человеку с грибковой инфекцией.
Лечение недуга
Патология лечится комплексно. Терапия проводится местными средствами, вливаемыми прямо в конъюнктиву: Амфотерицин В, Натамицин, Нистатин, к ним же относится Нистатиновая мазь, закладывающаяся под нижнее и верхнее веко перед сном. Кроме того, в комплекс лечения входит прием таких препаратов, как Флуконазол или Интраконазол.
Они будут с успехом бороться с грибковым поражением изнутри. При тяжелой форме заболевания препараты подаются в организм внутривенно, например Амфотерицин В. Лечение длится от 5 до 6 недель. Все это время больной находится под наблюдением врача.
Лечение считается законченным, когда по истечении установленного срока проведенные лабораторные исследования мазка и соскоба покажут, что грибок отсутствует. Анализ делать обязательно, так как симптомы заболевания пропадают уже через несколько дней после начала терапии. Ч
асто больные думают, что выздоровели, и прерывают прием лекарств, последствия такого поведения — переход болезни в латентную форму. Лечение хронического заболевания намного более затратное и длительное.
Лечение средствами народной медицины
Офтальмологи справедливо считают, что никакими отварами грибковое поражение глаз вылечить нельзя, однако они поддерживают идею, что с помощью некоторых лекарственных растений можно снизить отек и болевой синдром.
Например, если сделать примочку из нескольких капель сока алоэ, разведенных в кипяченой воде, то отек значительно спадет, а боль утихнет. Такое же действие имеют кусочки свежего огурца, положенные на веки.
Широко применяется для изготовления примочек настой из цветов ромашки. Его полезно пить для усиления иммунной системы организма и укрепления кишечника. Для повышения иммунитета рекомендуется принимать отвар из ягод шиповника.
Профилактика заболевания
Какое бы не было эффективное лечение, лучше всего предотвратить заболевание, чем потом с ним бороться. Для этого необходимо соблюдать несколько правил профилактики:
- Следует всегда пользоваться своим полотенцем и никогда — чужим. Человек может не знать, что является переносчиком, просто его иммунная система пока справляется с грибком, а ваша может не совладать.
- В запыленных цехах, помещениях и регионах следует всегда носить герметичные пылезащитные очки.
- Если человек носит контактные линзы, обязательно должен соблюдать предписанные правила ухода за ними и их хранения. Многие люди, излечившись от грибкового конъюнктивита, надевают свои старые линзы и заражаются снова. Поэтому офтальмологи рекомендуют обработать медикаментами и линзы (лекарство добавляется в контейнер для их хранения) или же просто сменить их на новые после выздоровления.
- Следует регулярно работать над укреплением своего иммунитета, ведь грибок в глазу начинает свою разрушительную деятельность только при его ослаблении. Так что занятия спортом, правильное питание и отказ от вредных привычек не просто укрепят здоровье, но и предотвратят развитие такой патологии, как грибковый конъюнктивит.
Не следует ждать у моря погоды. При первых же симптомах заболевания следует немедленно обращаться к врачу.
Видео