Болезнь куриная слепота связана с ухудшением или полным отсутствием видимости в сумерках, при недостаточной освещенности, также на фоне этого у человека нарушается ориентация в темноте. Дело в том, что при низком уровне освещения за зрение отвечают рецепторы палочек сетчатки, а под действием света их пигмент (родопсин) распадается.
Процесс регенерации длится некоторое время при обязательном участии витамина А. На основании этого можно сделать вывод, что куриная слепота развивается из-за структурных изменений палочек или из-за дефицита родопсина.
Термин «куриная слепота», виды
В офтальмологии рассматриваемое заболевание имеет два медицинских названия гемералопия и никталопия. В российской терминологии употребляется первый вариант.
Термин «гемеролопия» образован из греческих слов – «гемер», «ала» и «оп», что в переводе «день», «слепой», «зрение», употребляется в странах постсоветского пространства. Термин «никталопия» также произошел из трех греческих слов «никт», «ала» и «оп», переводится как «ночь», «слепой» и «зрение», употребляется в Англии, Великобритании.
По видам различаются врожденная, эссенциальная и симптоматическая гемералопия.
Врожденная
Имеет наследственный характер, начинает проявляться в детском и юношеском возрасте. У детей в этот период отмечается прогрессирующее понижение видимости в сумерках и отсутствие адаптированности в темное время.
Эссенциальная
Такая форма куриной слепоты объясняется недостаточным поступлением витамина А в организм либо нарушенным его обменом. Причина такого состояния может быть нарушенное питание при голодании, заболевания печени, злоупотребление алкоголем, малярия. В таких случаях эссенциальный вид куриной слепоты носит временный характер.
Симптоматическая
Появляется при:
- дистрофии сетчатки;
- воспалительных процессах сетчатки, а также оболочки сосудов глаза,
- глаукоме;
- атрофии зрительного нерва;
- осложненной близорукости и других отклонениях в органах зрения.
Кроме куриной слепоты в указанных случаях проявляются и иные симптомы конкретного заболевания.
Также существует понятие о ложной куриной слепоте, которая характеризуется незначительным отклонением в зрении при недостаточном освещении на фоне банального переутомления глаз. Такой вид гемералопии не подлежит терапевтическому воздействию и проходит у пациента после полноценного отдыха.
Причины заболевания
Нет однозначных причин, которые бы указывали на развитие гемералопии, но один фактор — недостаток витамина А — является следствием выраженной потери зрения в сумерках и темноте. Рассмотрим, при какие ситуациях возникает заболевание куриная слепота и какие факторы могут ее спровоцировать:
- генетическая предрасположенность;
- малокровие;
- сильное истощение организма;
- заболевания печени;
- заболевания сетчатки (пигментная дегенерация, отслоение, воспаление и др.);
- применение препаратов, которые являются антагонистами витамина А (например, хинина);
- неполноценное питание (это в первую очередь касается вегетарианцев);
- воспаление зрительного нерва;
- миопия (близорукость);
- физиологический недостаток витамина А в организме;
- перенесенные инфекционные заболевания, в частности, ветряная оспа, краснуха, корь, герпес;
- период менопаузы;
- перенесенная черепно-мозговая травма;
- недостаточно освещенное место для работы;
- частое и продолжительное нахождение на ослепительно-ярком свете, при ярком солнце;
- наличие органических заболеваний глаз (близорукость, глаукома, пигментные патологии сетчатки и др.);
- возраст старше 40-ка лет (в этот период начинается замедленное протекание всех процессов в организме, в том числе питание сетчатки).
Диагностика
Для установления диагноза гемералопии необходимо провести ряд обследований, которые включают:
- выявление остроты зрения при помощи таблиц Сивцева (так называемая визометрия);
- использование таблиц Орловой (для детей дошкольного возраста, которые не умеют читать и не знают букв);
- периметрию — исследование, которое определяет поля зрения;
- офтальмоскопию глазного дна;
- тонометрию — установление показателей внутриглазного давления;
- биомикроскопию глаз;
- при необходимости — рефрактометрию, электроретинографию и ультразвуковое сканирование сетчатки глаз.
Также врач оценивает состояние диска зрительного нерва, кровеносных сосудов, сетчатки.
Лечение и прогноз
Лечение куриной слепоты назначается зависимости от этиологии и вида. Например, при эссенциальной гемералопии основа лечения — специальная диета, когда разрабатывается для пациента сбалансированное и высококалорийное питание. Нехватка витаминов компенсируется входящими в состав диеты продуктами:
- морепродукты — печень трески, кальмары, морская капуста, креветки;
- молочные продукты — сыр, творог, сметана;
- яйца;
- ягоды и фрукты -черная смородина, ежевика, персик, черника, вишня, крыжовник, рябина;
- овощи и зеленные культуры — морковь, салат, шпинат, томаты, зеленый горошек.
При лечении врожденной формы гемералопии указанную диетотерапию также можно применять, но при этом наступает всего лишь временное и незначительное улучшение состояния. Но сужение полей зрения при недостатке освещении остается.
В лечении куриной слепоты ведущее место — восполнению в необходимом объеме витамина А. Лечить куриную слепоту при симптоматической форме необходимо от степени выраженности основного недуга у пациента. К примеру, операционное корректирование близорукости и лечение глаукомы вернет больному нормальное зрение и у него возникнет ориентация в темноте.
Глазные капли при гемералопии
В качестве поддержания сниженного зрения рекомендуется использовать капли Рибофлавин (витамин В2). Данный многокомпонентный комплекс обогатит ткани органов зрения кислородом, облегчит проводимость нервных импульсов в сетчатке глаза. Назначают комплекс при кератите, иридите, куриной слепоте и конъюнктивите.
Закапывают капли по одной в каждый глаз 2 раза в день. Длительность приема — от 5 до 15 дней. Препарат противопоказан для пациентов, у которых отмечается непереносимость входящих в состав компонентов Рибофлавина.
Народное лечение
Перед началом приема средств, приготовленных по народным рецептам, необходима консультация офтальмолога, после чего можно пользоваться следующими рецептами:
- принять за норму ежедневное употребление небольшого количества рыбьего жира;
- запить большим количеством воды одно зернышко горчицы, на следующий день 2 зернышка и т.д., довести количество до 20-ти, а затем в обратном порядке;
- употреблять по 1 ст. ложке сиропа шиповника ежедневно;
- приготовить отвар из проса, для чего взять 1 стакан проса, залить его 2-мя литрами воды и варить до готовности, принимать каждый день по 2-3 столовые ложки кашицы до наступления видимых улучшений.
Профилактика куриной слепоты
Куриная слепота — болезнь, которую можно предупредить, если она не наследственная, выполняя ряд следующих профилактических мер:
- придерживаться правильного питания, употребляя продукты с витаминами, особенно А и В2;
- избегать слепящее воздействие фар встречных автомобилей;
- пользоваться сварочным аппаратом только в специальной маске;
- не допускать попадания прямых солнечных лучей;
- рабочее место должно быть хорошо освещенным;
- не смотреть на яркий снег;
- избегать посещение солярия;
- носить солнцезащитные очки по мере необходимости;
- проходить регулярно профилактические осмотры и своевременно лечить сопутствующие заболевания.
Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что куриная слепота — заболевание глаз, которое при правильном поведении пациента полностью вылечивается.