Что такое дальнозоркость у детей?

При каких условиях возникает дальнозоркость у детей и как ее лечить, на сегодняшний день знают исключительно единицы, а некоторые и вовсе не подозревают такую проблему. Многие думают, что врожденная дальнозоркость — нормальное явление, мол, с возрастом все пройдет.

На самом деле это не так. Малыши действительно появляются на свет с неполноценным зрением — такой механизм заложен эволюцией. Сначала дети различают только свет и тень, потом начинают видеть расплывчатые образы на месте мамы и папы. И постепенно происходит развитие полноценного зрения.

Так что наличие легкой дальнозоркости у детей 1 года — это еще не повод бить тревогу, в большинстве случаев к 3-4 годам такая дальнозоркость проходит самостоятельно, безо всякого вмешательства врача. Вот если этого не происходит, то тогда нужно обратиться к офтальмологу. Хотя некоторые специалисты уверены: посещать окулиста нужно чаше, начиная с момента, когда ребенку исполняется год, а если малыш родился недоношенным, то и раньше.

Что такое дальнозоркость?

Как проявляется гиперметропия у детей? При этой патологии ребенок нечетко видит близко расположенные предметы. Врачи в таких случаях говорят, что глаз новорожденного имеет гиперметропическую рефракцию (ее степень может быть в пределах +2,0-4,0 диоптрий, но в среднем это 3 диоптрии). Это обусловлено тем, что глаза новорожденного имеют более короткую передне-заднюю ось, чем этого следовало бы ожидать при прочих равных условиях.

Кроме того, у малышей маленький размер роговицы, а преломляющая сила оптической системы выше, чем у взрослого человека. Таким образом, дальнозоркость у детей до года — явление нормальное и практически неизбежное, весь вопрос заключается в ее степени у детей, и уже, например, +5,0 диоптрий (дптр) — значительно больше, чем это допускается нормами.

Изменение зрения при дальнозоркости
Изменение зрения при дальнозоркости

Считается, что при нормальном развитии событий гиперметропия будет постепенно уменьшаться к школьному возрасту, и со временем сформируется нормальная рефракция, которую называют эмметропической. Все связанные с дальнозоркостью жалобы проявляются тогда, когда ситуация к 7-8 годам не нормализовалась.

Различают несколько степеней дальнозоркости. В общем виде можно выделить следующие нарушения зрения:

  • 1 степень — до 2,0 дптр;
  • гиперметропия средней степени — в пределах 2,0-5,0 дптр;
  • гиперметропия высокой степени — более 5,0 дптр.

Как правило, детям младшего дошкольного возраста со слабой степенью дальнозоркости (до 2 дптр) никакую коррекцию зрения не проводят. Исключение составляют те дети, у которых не просто проблема со зрением на уровне 2 дптр, но наблюдается и сходящееся косоглазие. В таком случае лечат само косоглазие, добиваясь того, чтобы оно полностью исчезло или хотя бы уменьшился угол отклонения.

  1. Во-первых, это настолько серьезный косметический недостаток, что он может сильно снижать степень уверенности в себе в подростковым и более старшем возрасте.
  2. Во-вторых, косоглазие тоже создает дополнительную зрительную нагрузку, а ведь ребенку еще предстоит учиться.
Причины и симптомы дальнозоркости у детей
Причины и симптомы дальнозоркости у детей

Детям старшего возраста, если речь идет о 2 степени гиперметропии (т. е. в пределах 2-5 дптр), лечится нужно обязательно. Коррекция проводится разными методами, включая соответствующие очки или контактные линзы. Курс аппаратного лечения чаще всего проводится 2 раза в год.

Причиной врожденной дальнозоркости является обычно соответствующая наследственность. То есть если у одного из родителей есть дальнозоркость, то риск того, что она будет и у ребенка, очень велик. Она проявляется по-разному, в том числе и как какие-либо анатомические нарушения в нормальном строении глаза.

Читайте также:  Что такое дальнозоркость (гиперметропия): причины и лечить

Бывают и другие причины — питание матери во время беременности, экологическая обстановка в регионе, уровень стресса, само течение родов может сказаться на зрении малютки. Конечно, для здоровья глаз малыша важно соблюдение правильного режима освещения, а также проведение специальной гимнастики для глаз.

Как родителям понять, что у ребенка дальнозоркость?

Далеко не всегда родители могут понять, что есть дальнозоркость у ребенка, ведь малыш сам не может понять, что с ним что-то не так. Обращать внимание нужно сразу на несколько признаков:

  1. Головная боль. Не всегда это говорит о том, что у ребенка дальнозоркость. Зачастую это просто признак зрительной усталости, возникающей и при астигматизме, и при близорукости, и при других проблемах со зрением, поскольку малыш постоянно прикладывает усилие к тому, чтобы фокусироваться на предметах, которые он рассматривает.
  2. Раздражительность и повышенная возбудимость. Наряду с головокружением, тошнотой и плохой переносимостью транспорта, это может говорить о том, что у ребенка есть проблемы со зрением. Во время поездок они усиливаются, поскольку малышу трудно зацепиться визуально за предметы, которые проносятся за окном. Очень часто родители таких детей приходят на прием к неврологу, а уже этот специалист направляет к окулисту.
  3. У ребенка с дальнозоркостью (впрочем, как и с любым другим нарушением зрения) бывает нарушение глазомера — из-за этого ему сложно закрашивать картинку по контуру, рисовать четкие геометрические фигуры, лепить. Конечно, в 3-4 года никто от него не ждет безупречного выполнения таких действий. Но к 5-6 годам он это все уже должен уметь, а если прогресса в этой области нет, то это не всегда говорит о задержке в развитии. Часто это означает проблемы со зрением, так что школьный психолог может направить к окулисту. Особенно если наблюдаются дополнительные признаки подобных нарушений, например, у ребенка не выходит вставлять пазлы в рамочку, а мозаику — в отведенные ее фрагментам гнезда.
  4. Настораживающим симптомом является отсутствие интереса к книжкам с картинками. Обычно дети с удовольствием их рассматривают. Если же этого нет, то скорее всего дело в патологической дальнозоркости. И чем быстрее родители обратятся к врачу, тем лучше.
Причины возникновения патологии
Причины возникновения патологии

Диагностика

Для того чтобы вылечить это заболевание, нужно для начала правильно поставить диагноз. Все перечисленные выше проблемы могут являться признаком различных патологий, поэтому необходимо специальное обследование. Для этого применяются капли Атропин, под действием которых расширяется зрачок и расслабляется хрусталик. Это помогает добиться истинной рефракции глаза и установить ее с большой степенью достоверности.

Читайте также:  Как бороться с возрастной дальнозоркостью

Оценить рефракцию окулисты могут с помощью так называемых таблиц Снеллена, предназначенных специально для маленьких детей. Вместо привычных букв там изображены домики, кораблики, фигурки животных. Но даже такие таблицы можно использовать только тогда, когда ребенку уже исполнилось 2-3 года, и он может внятно назвать тот или иной предмет. До этого времени врач проверяет зрение с помощью игрушек разного размера, отмечая расстояние, с которого дальнозоркий ребенок начинает на них реагировать.

Вообще специалисты считают, что как раз в возрасте 4 лет особенно важно посетить с ребенком офтальмолога, потому что это критический возраст для обнаружения тех глазных заболеваний, которые по каким-то причинам не могли быть выявлены раньше.

Дальнозоркость является одной из наиболее часто диагностируемой патологий зрения у детей
Дальнозоркость является одной из наиболее часто диагностируемой патологий зрения у детей

Кстати, дальнозоркость слабой степени может маскироваться хорошим зрением исключительно за счет компенсации этого явления аккомодационной способностью глаза. И установить истину может только лечащий врач. Так что пренебрегать профилактическими осмотрами не стоит.

Как лечить заболевание?

Лечение дальнозоркости у детей — это задача, которая должна решаться комплексно. Но начинать ею заниматься нужно как можно раньше. Так, если детская дальнозоркость была выявлена в три года, и сразу же занялись ее лечением, то к школе об этом явлении уже можно будет забыть. Да и осложнений удастся избежать. А вот если лечением занялись только в шесть лет, то результатов придется ждать дольше.

Как лечить дальнозоркость у детей? У малышей в возрасте 3-6 лет дальнозоркость корректируется ношением очков с положительными линзами. Причем это даже не зависит от степени дальнозоркости, метод считается универсальным. У детей постарше ношение очков становится постоянным, кроме того, приобретает значение аппаратное лечение.

Интересно, что если назначаются очки или линзы, то стараются подобрать их так, чтобы сила диоптрий не соответствовала диагностированному значению, а была ниже. Это объясняется тем, что у детей стимуляция роста глазного яблока происходит быстрее и легче, чем у взрослых.

Формирование зрения у детей
Формирование зрения у детей

Тем не менее аппаратного лечения избежать не удастся. В основе принципа работы аппарата — действие, в результате которого мозг должен на подсознательном уровне сократить период неконтрастного зрения, причем стимулируется одновременно функция коры головного мозга и работа нервных клеток именно этой области.

Курсы аппаратного лечения хорошо переносятся детьми, поскольку это совершенно не больно, и при этом часто проводятся в игровой форме. Характер методики, так же как и частоту проведения, подберет лечащий врач. В среднем в течение года аппаратное лечение должно проводиться короткими курсами 1-2 раза. Но если наблюдается еще и косоглазие, то курсы могут проводиться чаще, до 4-5 раз, это тоже определит врач. Обычно ставится задача восстановить нормальное зрение к школе.

В аппаратные методики входят цветоимпульсная терапия (это такие специальные очки, в которые встроены излучатели со световыми сигналами), а также электростимуляция. Существуют разные процедуры, которые помогают усилить эффективность лечения. Это, например, магнитотерапия, вакуумный массаж, ультразвуковая терапия, даже некоторые психотерапевтические методики. Детям старшего возраста при высокой степени дальнозоркости и некоторой атрофии клеток мозга может быть назначено хирургическое лечение.

Особенности зрения детей при гиперметропии
Особенности зрения детей при гиперметропии

Гимнастика и профилактика

Очень важно для здоровья глаз организовать дома оптимальные условия для учебы и отдыха ребенка. Рабочая зона за письменным столом должна быть хорошо освещена. При этом нежелательно, чтобы в комнате было одновременно и естественное, и искусственное освещение, это даже хуже, чем когда наблюдается просто недостаток естественного света.

Читайте также:  При развитии дальнозоркости как восстановить зрение?

Чтение, письмо, рисование, лепка, т. е. все, что создает зрительную нагрузку, должно чередоваться с перерывами на подвижные игры. Важно как можно больше свободного времени проводить на свежем воздухе.

  • Врачами разработана специальная гимнастика для глаз. Ее можно выполнять где угодно: и дома, и в школе, и даже на прогулке. Важное правило — делать упражнения до приема пищи. Кроме того, гимнастику лучше делать в перерывах между занятиями, по несколько раз в день. Все выполняемые для этого движения должны быть плавными. Желательно принять сидячее положение (на прогулке для этого можно найти скамейку).
  • При дальнозоркости очень эффективны упражнения, при которых взгляд перемещается вверх и вниз, вправо и влево. Кроме того, периодически нужно фокусировать взгляд на близких предметах, а затем неторопливо перемещать на дальние. Рекомендуется совершать глазами круговые движения. Если дальнозоркость была диагностирована только для 1 глаза, то упражнения выполняются только для него, а здоровый глаз закрывают рукой или листом бумаги.
  • Некоторые упражнения напоминают гимнастику для спины, но поскольку они восстанавливают мозговое кровообращение, то не стоит от них отказываться. Нужно сесть на стул или скамейку, спину держать прямо, согнутые руки сложить в замок на затылке. После этого нужно постараться прогнуться спиной назад и одновременно поставить ноги на носочки. Затем расслабиться и вытянуть ноги. Упражнение повторяют как минимум 10 раз.
Для профилактики развития патологий зрения важна специальная гимнастика
Для профилактики развития патологий зрения важна специальная гимнастика
 Чтобы увлечь детей этим полезным занятием, упражнения для глаз можно сопровождать забавными стишками или песенками
Чтобы увлечь детей этим полезным занятием, упражнения для глаз можно сопровождать забавными стишками или песенками

Конечно, лечащий врач может посоветовать и другие упражнения. Если возникают вопросы, лучше попросить специалиста показать, как выполнять такие упражнения правильно, чтобы нагрузка в итоге соответствовала требованиям.

Видео

Похожие публикации