Миоз зрачка — это что такое?

Миоз — это выраженное сужение зрачка, которое может считаться физиологическим либо являться результатом введения препаратов и симптомом некоторых патологий. Для определения причины возникновения этого состояния необходимо принимать во внимание его тип и форму.

Термин миоз используется специалистами для обозначения значительного уменьшения размера зрачка. За этот процесс отвечает группа глазных мышц. Сфинктер, содержащий парасимпатические нервные окончания, отвечает за миоз, а дилататор, снабжающийся симпатическими волокнами, способствует расширению зрачка (мидриазу).

Причины возникновения заболевания

Так как находящиеся в радужной оболочке мышцы функционируют, независимо от человеческого сознания, они самопроизвольно сокращаются при повышении яркости света, аккомодации глаза. Вариантом нормы миоз является для:

  • людей пожилого возраста;
  • детей первого года жизни;
  • лиц, страдающих дальнозоркостью;
  • человека, пребывающего в состоянии сна.
Схема реакций зрачка
Схема реакций зрачка

Сужение зрачка может возникать при приеме некоторых препаратов.

Миоз имеет односторонний или двусторонний характер. Последний возникает:

  • на фоне возрастных изменений органов зрения и дальнозоркости;
  • при увеличении яркости освещения;
  • во время сна;
  • при определенных формах комы;
  • в случае отравления организма;
  • при местном применении лекарственных препаратов;
  • при некоторых заболеваниях.

Двусторонний миоз нередко возникает при поражении мозжечка или варолиева моста головного мозга. Зрачки в таком случае сужаются до размеров булавочной головки. Наиболее ярко этот симптом проявляется при повреждении нижних отделов среднего мозга и повышении внутричерепного давления, способствующем сдавливанию ствола.

К развитию одностороннего миоза приводит введение препаратов миотической группы, поражение вегетативной нервной системы, при котором возникает синдром Горнера. Помимо сужения зрачка, отмечается опущение верхнего века, ухудшение реакции органов зрения на свет, западение яблока, дисгидроз лицевых мышц.

Миоз
Миоз

Односторонний миозит возникает при местных поражениях, например, проникновении инородного предмета в роговицу. Сужение зрачка происходит при воспалении двигательного нерва или его ядра. Наблюдается при менингоэнцефалите, компрессии спинного мозга, рассеянном склерозе. Миозит может сочетаться со снижением подвижности зрачка.

Поражение блуждающего нерва и симпатических волокон шейного отдела тоже может способствовать возникновению данного состояния. Обуславливает это туберкулезное поражение задних сегментов. Миозит глаз развивается при остром ирите, увеите, кератите или травмах.

Типы миоза

В зависимости от причины возникновения данного патологического состояния выделяют следующие его формы. Функциональная вызывается естественными факторами и считается вариантом нормы. Реактивный миоз развивается при приеме или введении лекарственных средств, которые, помимо прямого действия, оказывают стимулирующее влияние на глазные мышцы.

Читайте также:  Гифема глаза — что это и как лечить

Паралитическая форма возникает при параличе дилататора, вызванного воспалительными процессами, протекающими в области сонной артерии или спинального центра, в котором пролегает симпатический шейный нерв.

Схема мышц зрачка
Схема мышц зрачка

Спастический миоз чаще всего имеет двусторонний характер. Его развитие объясняется спазмом сфинктера, связанного с поражением симпатической нервной системы. Может наблюдаться при наличии злокачественных новообразований головного мозга и воспалительных процессах в его оболочке, уремии, сирингомегалии. Сужение зрачков часто наблюдается на тонической стадии эпилептического припадка.

Развитию сифилитического миоза способствует проникновение бледной трепонемы в ткани головного мозга. Возбудитель инфекции способствует появлению признаков менингита, инсульта или миелита. Развивается на любой стадии заболевания, однако при правильном лечении миоза не наблюдается.

Реактивный миоз становится последствием приема лекарственных средств следующих фармакологических групп. Адреноблокаторы воздействуют на рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину. Назначаются при лечении артериальной гипертонии, урологических патологий, аритмии. Холиностимуляторы входят в комплексную терапевтическую схему при глаукоме, патологическом мидриазе, спайках между радужной оболочкой и хрусталиком, заболеваниях пищеварительной системы.

Реактивное сужение зрачка может возникать на фоне приема М-холиномиметиков — Пилокарпина, применяемого для устранения признаков глаукомы, и Глиатилина, который назначается в острый период черепно-мозговых травм и нарушения мозгового кровообращения.

Эти препараты могут применяться и при психических расстройствах, сопровождающихся ухудшением памяти и дезориентацией. Развитию миоза на фоне приема данных лекарств способствует проникновение в мышцы холина и глицерофосфата.

Профилактика и лечение патологии

Терапевтические методики подбираются с учетом причины, из-за которой возникает миозит. Для этого необходимо пройти обследование, начинающееся с осмотра. Офтальмолог оценивает реакции зрачка на световое воздействие. При физиологическом миозе они остаются нормальными, при патологическом — нарушаются.

Лечение заболевания в некоторых случаях подразумевает лишь отмену препаратов, способствующих напряжению мышц. Сосудистые нарушения в головном мозге устраняются с помощью нооотропов и вазоактивных средств.

Диагностика
Диагностика

Лечение миоза может осуществляться путем нормализации обмена веществ. Иногда врачу приходится удалять инородные предметы из глазного яблока. Если миозит имеет сифилитическое происхождение, назначается соответствующая антибактериальная терапия. Для предупреждения развития патологического сужения зрачка любые лекарственные препараты необходимо применять только после консультации лечащего врача.

Читайте также:  Что такое ретинит Коатса: симптомы и лечение

Необходимо своевременно посещать невролога, чтобы на ранних стадиях выявлять сосудистые нарушения и воспалительные процессы в тканях головного мозга. Рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на сахар. При выполнении любых действий, которые могут способствовать повреждению глаз, следует использовать средства индивидуальной защиты.

Что такое миоз, и как его устраняют? Подобное состояние может являться как физиологическим, так и патологическим. В первом случае лечение не проводится, во втором — воздействует на причину возникновения этого состояния.

Видео

Похожие публикации