Сразу после рождения может появиться серьезная офтальмологическая проблема — обильные выделения из глаз грудничка. Малыши в первые месяцы жизни зачастую сильно страдают от проявлений дакриоцистита, если гноится глаз у новорожденного. У многих детей появляется такая проблема вскоре после рождения.
Родители должны знать, чем лечить такой недуг. Современные исследования показывают, что у каждого 50-го новорожденного возникает такое патологическое состояние. Это сложное врожденное воспаление носослезного канала имеет код по МКБ-10 — Н04.
Причинные факторы нагноения глаз у грудного ребенка
Существуют разные проблемы, приводящие к тому, что у новорожденного начинает гноится глазик. В первый месяц жизни склеивание век, их нагноение наблюдается у многих детей. При этом неаккуратность родителей, медицинского персонала не является зачастую причиной проблемы.
Носослезные каналы глаз у новорожденных имеют врожденные особенности строения, поэтому грудничков дакриоцистит поражает чаще других.
У 7% детей встречается сильное воспаление слезного мешочка.
Дакриоцистит
Дакриоцистит
Развитию дакриоцистита способствуют следующие факторы:
-
- Отток прозрачного транссудата нарушается в результате позднего открытия костной зоны. Зачастую к моменту рождения наблюдается недостаточное развитие у младенца слезного аппарата.
- Поскольку в период внутриутробного развития не успела рассосаться желатинозная пробочка, возникает непроходимость либо врожденное сужение слезоотводящих путей. В ряде случаев проток полностью зарастает. Развивается непроходимость всего канала. Нужно по назначению окулиста промывать глазки грудничка лекарственным раствором, приготовленным специально для новорожденных.
- Наличие внутри носослезного канала мембраны. Эта тончайшая пленка нередко быстро лопается уже при самом первом громком крике новорожденного. В норме такая мембрана слезоотводящих путей в первые недели жизни крохи постепенно рассасывается, при этом носослезный проток полностью открывается. Однако в некоторых случаях вскоре после рождения развивается дакриостеноз, поскольку мембранная пленочка у грудного ребенка остается на месте.
Слеза — прозрачная бесцветная жидкость. Она является питательной средой для различных бактерий, поскольку происходит застой в носослезных путях, мешочке, если неправильно обрабатывать глазки новорожденному.
В слезящемся органе зрения накапливаются и развиваются микроорганизмы. Микробы быстро инфицируют содержимое слезного мешочка, носослезный канал. Это приводит к развитию дакриоцистита — гнойного воспалительного процесса.
Клиническая картина
Клиническая картина
Различают острую стадию и хронический воспалительный процесс. Этот недуг проявляется следующими симптомами:
- Развитие признаков интоксикации. Повышение показателей температуры тела. Новорожденный плохо спит.
- Болевой синдром в зоне орбиты, гноящийся глаз. Сильное сужение глазной щели, выраженная отечность покрасневшего века в области слезного мешка. В начале болезни такая припухлость плотная, впоследствии это уплотнение несколько размягчается.
- Гиперсекреция слезной железы проявляется как избыточное продуцирование прозрачной соленой жидкости. Обильное слизисто-гнойное содержимое выделяется при несильном надавливании в области слезных точек из конъюнктивной полости.
- Выраженное слезостояние. На одной стороне лица у малыша совсем нет слез.
- Возникает постоянное упорное непроизвольное слезотечение. Слеза непрерывно перетекает через край века.
- Глазки у ребенка гноятся. Характерны слизисто-гнойные либо бесцветные выделения в конъюнктивальной полости.
Причины появления и симптомы патологии
- В области носослезного канала — резкая краснота. Синдром красного глаза — гиперемия конъюнктивы. Нежная слизистая оболочка органа зрения окрашивается в красный цвет.
- Если гноится глаз, патологические слизистые образования возникают у малыша на ресничках, в уголке глаза. Корочки образуются, когда быстро засыхает желтоватое липкое вещество. Дает сбой бактерицидная функция прозрачной соленой биологической жидкости, которую вырабатывает орган зрения.
- В области мешочка для слез происходит появление болезненной опухоли. Возникает абсцесс, если образуется воспалительная гнойная полость. Позже происходит расплавление гнойных тканей, образуется свищ, инфильтрат вскрывается наружу.
- Может сформироваться флегмона, если у новорожденного происходит распространение бактериальной инфекции, которое не способны сдерживать стенки канала слезных путей. Гнойное содержимое этого протока и слезного мешка быстро увеличивается, эта зона отекает.
- Кожа над гнойным содержимым постепенно истончается, сильно растягивается полость этого мешочка при длительном течении болезненного процесса. Важно правильно обработать глазную щель, знать, чем промывать эту область.
- Поскольку гнойный процесс развивается в непосредственной близости от головного мозга, носовых пазух и глаз, возникает опасность тяжелых осложнений вследствие распространения инфекции.
Диагностические исследования
Точный диагноз может поставить только квалифицированный окулист, определив, почему гноится глазик малыша. Клинические проявления дакриоцистита, анамнез — основа диагностики.
При необходимости специалист может назначить мазок из глаза, исследование проходимости слезных путей. По итогам исследования окулист объяснит родителям, что делать при этом недуге, если возникают признаки нагноения, какие капли необходимы.
Виды дакриоцистита
Чем лечить глазки грудничка
Как правило, при оказании небольшой родительской помощи в первые недели жизни малыша дакриоцистит самостоятельно разрешается, после чего орган зрения малютки нормально развивается. В противном случае требуется упорное лечение. К офтальмологу следует обратиться в случае отрицательной динамики недуга.
Лечение зависит от степени поражения органа зрения.
- Раствором Альбуцида, Фурацилина либо Колларгола нужно осторожно протирать глазки ребенка несколько раз ежедневно.
- Можно использовать зеленый чай для обработки глаз малыша.
- Указательными пальцами массируют проекции слезных протоков. Нередко это помогает нормализовать отток прозрачной соленой жидкости после прорыва мембраны. Такой массаж проводят до кормления. Это необходимо, чтобы осторожно освободить слезный мешок и протоки от гнойных образований.
Капли для лечения дакрицистита
- В ряде случаев для лечения назначают капли в глаза.
- Протирать глаза у новорожденного можно используя: Антибиотики Левомицетин, Тобрекс капают в течение недели.
- По назначению окулиста нужно промыть глазки младенца Окомистином, используя несколько капель.
- Даже когда болит 1 слезящийся глазик малыша, обрабатывать следует оба, закапывать ежедневно капли.
- Оперативное лечение дакриоцистита проводят после 3 месяцев.
Грудничку очень полезно плакать, громко кричать, поскольку при таком напряжении тонкая пленочка, перекрывающая слезный канал, рвется. В результате при недоразвитии носослезного канала восстанавливается нормальное функционирование органа зрения.
Массаж при дакриоцистите
Профилактика
Требуется раннее выявление недуга и обращение к специалисту с целью получения квалифицированной врачебной помощи. Только лечащий доктор может определить, почему гноятся глаза у новорожденного.
Требуется срочное обращение к специалисту, как только родители увидели первые признаки воспаления органа зрения и гной в глазах у новорожденного. Учитывая степень проявления симптомов недуга, возраст малыша специалист сделает выбор лечебного курса, назначит лекарства и терапевтические мероприятия.
Добиться полного излечения вполне возможно. Прогноз благоприятный, если лечение было начато своевременно. Дакриоцистит склонен к рецидивам, в запущенных случаях это не редкость. Если снова загноился глаз у грудничка, требуется обратиться к врачу.
Промывание глаз у новорожденного
