Симптомы и лечение хронического конъюнктивита

Симптомы и лечение хронического конъюнктивита

Хронический конъюнктивит — длительно текущий воспалительный процесс в конъюнктиве инфекционного или аллергического происхождения. Проявляется он в виде зуда и жжения в области глаз, слезотечения, светобоязни, чувства песка за веками и повышенной утомляемости глаз. При осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек и скудные гнойные выделения.

Обследование пациента при хроническом конъюнктивите начинается с анализа имеющихся симптомов, проведения бактериологических исследований и аллергопроб. Лечение направлено на устранение причины возникновения заболевания и снятие неприятных симптомов.

Хронический конъюнктивит

От чего появляется конъюнктивит?

Причины хронического конъюнктивита могут быть различными, это наиболее распространенное офтальмологическое заболевание. В отличие от острых воспалительных процессов, которые часто развиваются у детей, хронические характерны для лиц зрелого и пожилого возраста.

Заболевание может сочетаться с поражением кожи век и роговицы глаза, синдромом сухих глаз. По происхождению хронические воспалительные процессы делятся на неинфекционные и инфекционные.

Они могут развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов. Неинфекционные формы заболевания связаны с длительным механическим повреждением глаз и аллергическими реакциями. Провоцирующими факторами считаются: пыль, пары химических веществ, дым, использование декоративной косметики и длительная работа за компьютером.

Эндогенный хронический конъюнктивит глаз может быть вызван нарушением зрения, заболеваниями придаточных пазух и пищеварительной системы. Возникновению бактериального конъюнктивита способствуют стафилококки и стрептококки.

Эта форма заболевания часто сопровождается блефаритом. Признаками бактериального конъюнктивита являются: гиперемия конъюнктивы, зуд, возникновение ячменей, чувство инородного тела в глазу, гнойные выделения, поредение ресниц.

Мейбомиевый конъюнктивит — заболевание, вызванное воспалением и гиперсекрецией мейбомиевых желез, находящихся на линии роста ресниц. Нередко появляется так называемая мейбомиевая пена, которую человек видит при движениях века. Железа деформируется, появляются рубцовые изменения. Это приводит к длительно текущему воспалению конъюнктивы и развитию синдрома сухого глаза. Данной форме воспаления нередко сопутствует розацеа кожи лица.

Читайте также:  Как передается конъюнктивит и заразен ли он?

Хламидийная инфекцияОсновной причиной возникновения хронического фолликулярного конъюнктивита является хламидийная инфекция. Воспаление может развиться и на фоне приема некоторых лекарств, заражения контагиозным моллюском. При диагностике этой формы патологии необходимо обратить внимание на наличие признаков поражения век моллюском.

Если таковые не найдены, следует опросить пациента на предмет применения препаратов местного действия, способных вызвать фолликулярный конъюнктивит. Дальнейшее обследование подразумевает проведение анализа крови на наличие хламидий. Возможно проведение пробного курса лечения антихламидийными препаратами.

Вирусное воспаление конъюнктивы возникает при инфекционном поражении верхних дыхательных путей. Нередко оно становится осложнением острых респираторных инфекций и герпеса. Вирусное воспаление глаз является крайне заразным, с чем связано столь широкое его распространение.

Эта форма заболевания у ребенка или взрослого может быть вызвана аденовирусом, вирусами гриппа или простого герпеса.

Клиническая картина заболевания

Симптомы хронического конъюнктивита проявляются в зависимости от его формы. Первыми признаками вирусного конъюнктивита являются: головные боли, повышение температуры, насморк. Затем воспалительный процесс переходит на слизистые оболочки глаз. У детей заболевание отличается более легким характером течения. Роговица в патологический процесс вовлекается крайне редко, зрение не нарушается.

Герпетический конъюнктивит в период обострения, как правило, поражает один глаз. Основные симптомы воспаления конъюнктивы сочетаются с появлением характерных высыпаний на коже. Заболевание имеет волнообразный характер течения, периоды обострения сменяются ремиссией. Клиническая картина бактериального конъюнктивита отличается от проявлений вирусного.

Возникает выраженная отечность век, при которой бывает сложно открыть глаза. После пробуждения обнаруживаются гнойные корочки, тонким слоем покрывающие ресницы. Возможно покраснение склеры глаза. На ранних стадиях поражение может иметь односторонний характер, на поздних в патологический процесс вовлекаются оба глаза.

Повышение температуры

Аллергический хронический конъюнктивит так же характеризуется периодами обострения и затишья. Выраженная клиническая картина появляется при проникновении в организм различных аллергенов — цветочной пыльцы, химических веществ, пыли. Основные симптомы этой формы заболевания: покраснение и отечность век, сильный зуд, светобоязнь, слизистые выделения.

Читайте также:  Особенности лечения разных видов вирусного конъюнктивита

Хронический хламидийный конъюнктивит нередко протекает бессимптомно. Его обострению способствует снижение иммунитета, вызванное переохлаждением организма, наличием сопутствующих инфекций, стрессами. На ранних стадиях наблюдается поражение одного глаза, при длительном течении воспалительный процесс охватывает и второй.

Отмечается покраснение слизистых, незначительные выделения, умеренная светобоязнь. В дальнейшем возможно увеличение лимфоузлов, поражение слухового канала, появление признаков синдрома Рейтера. Как лечить хронический конъюнктивит у взрослых и детей?

Способы лечения заболевания

Вирусный конъюнктивит, как правило, не является опасным, проведения сложных терапевтических мероприятий он не требует. Однако обратиться к врачу необходимо в любом случае. Лечение хронического конъюнктивита должно начинаться с устранения причин его возникновения. При бактериальном воспалении используют глазные капли и мази с антибиотиками.

При вирусном конъюнктивите они оказываются неэффективными. Устранить его основные симптомы можно с помощью антигистаминных средств. Теплые компрессы снимают зуд и жжение. При синдроме сухого глаза применяется искусственная слеза.

При аллергическом конъюнктивите может быть проведена десенсибилизирующая терапия, снижающая восприимчивость к аллергену. Антигистаминные капли снимают покраснение и отек, устраняют зуд.

Для облегчения общего состояния пациента назначают капли димедрола и 1% раствор адреналина. Перед использованием они должны быть подогреты до комфортной температуры. Дополнительно применяют седативные препараты. Прохладные компрессы облегчают тяжесть течения заболевания.

Вылечить хламидийный конъюнктивит достаточно сложно. Следует знать, что не каждый антибактериальный препарат способен справиться с возбудителем инфекции. Наиболее эффективными считаются Доксициклин и Азитромицин. Нередко эти препараты принимаются совместно, курс лечения должен длиться не менее 7 дней.

При хроническом конъюнктивите лечение оказывается длительным и не всегда эффективным. Часто отмечаются случаи повторного обострения заболевания. Выздоровление возможно только при выявлении и устранении причины развития конъюнктивита.

Длительное течение воспалительного процесса может способствовать снижению остроты зрения. Профилактика подразумевает исключение провоцирующих факторов, своевременное решение проблем со зрением, лечение хронических заболеваний.

Читайте также:  Почему развивается конъюнктивит у ребёнка: симптомы и лечение

Видео

Похожие публикации