Центральная серозная хориоретинопатия — это серьезное заболевание, при котором увеличивается проницаемость капилляров, несущих кровь глазной сетчатке. При этом заболевании происходит выделение определенного количества плазмы крови. Данный тип жидкости может проникать в слои сетчатки, после чего происходит ее частичное отслоение.
Пораженных участков в глазу может быть несколько. Они в значительной степени влияют на зрение. Особенностью центральной серозной хориоретинопатии является то, что диагностировать проблему при стандартном офтальмологическом осмотре практически невозможно. Патология просто незаметна.
Заболевание считается временным. Отслойка сетчатки может нейтрализоваться самостоятельно. Чаще всего происходит именно так, однако не исключаются и такие ситуации, когда появляется необходимость в специальном лечении. Поэтому при ухудшении зрения нужно пройти качественную диагностику и определить причину патологии, после чего врач посоветует наиболее подходящее лечение.
Причины недуга
Центральная серозная хориоретинопатия может возникнуть в любом возрасте. Однако специалисты отмечают, что в особой группе риска находятся те пациенты, которые достигли 30-летнего возраста. Представители сильной половины человечества страдают серозной хориоретинопатией значительно чаще, чем женщины. В процентном соотношении статистика показывает цифры 1 к 10.
Именно мужчины до 50 лет страдают подобным заболеванием в 10 раз чаще представительниц прекрасного пола. Однако в пожилом возрасте статистика сильно меняется. После 50 на двух больных женского пола приходится один мужчина с серозной хориоретинопатией.
- В число характеристик типичного пациента с подобным заболеваниям входит абсолютное внешнее здоровье, занятие тяжелым физическим трудом и постоянные стрессы. Жители больших городов сталкиваются с сосудистыми заболеваниями глаз значительно чаще остальных.
- Что касается представительниц прекрасного пола, то у них в основном отмечается развитие серозной хориоретинопатии во время беременности. В этот сложный период происходит множество изменений в организме, что приводит к развитию многих патологий и обострению хронических недугов. Большое влияние беременность оказывает и на сосудистую систему, что является провоцирующим фактором для отслоения сетчатки.
- В группе риска находятся и люди, которые используют гормональные препараты в таблетированной форме либо в виде инъекций. Но точно определить, что серозная хориоретинопатия возникла именно по той или иной причине, очень сложно.
Хориоретинит — это задний увеит
Людям, которые находятся в группе риска, необходимо быть особенно осторожными и периодически проходить осмотр у офтальмолога. Это относится к людям с гиперстеническим телосложением, больным с артериальной гипертензией, системной красной волчанкой, синдромом Кушинга и сильными аллергическими реакциями, которые затрагивают дыхательные пути.
Фактором риска является употребление Виагры и иных препаратов такого типа. Очень часто центральная серозная хориоретинопатия проявляется у представительниц прекрасного пола, которые вынашивают ребенка.
Проявление заболевания
Определить развитие патологии больной может по значительному ухудшению зрения. Это проявляется в виде искажения формы и вида рассматриваемых предметов. Хуже всего удается разглядеть центральную часть объекта. На его месте будет просто черная точка или пятно. Если человек постарается «стереть» его, протирая глаза, действие оказывается безрезультатным.
Определить наличие проблемы можно и по такому симптому, как острая реакция на свет. Больной нормально чувствует себя только в помещении со средним освещением. Если выйти на яркий свет, он будет просто слепить глаза и вызывать боль.
Сумерки и недостаток света не дают рассмотреть никакой предмет. На месте рассматриваемого объекта будет просто расплывчатое пятно. В некоторых случаях отмечаются вспышки света перед глазами даже в темном помещении.
Картина глазного дна при патологии
Чаще всего у пациентов отмечается острая форма заболевания. Она характеризуется временным отслоением сетчатки. При таком течении недуга серозная жидкость впитывается обратно в сосуды примерно через полгода. Слои сетчатки после этого начинают срастаться, а зрение снова становится нормальным.
Может отмечаться подострая форма серозной хориоретинопатии. Самостоятельное лечение в данном случае происходит от 6 до 12 месяцев. В очень редких случаях отмечается хроническая форма болезни.
В такой ситуации проблемы со зрением не будут самостоятельно проходить даже через год активного течения болезни. В этом случае необходимо обязательно получить качественное лечение, иначе с патологией придется мириться всю жизнь.
Избавляться от затяжной центральной серозной хориоретинопатии нужно обязательно. В противном случае в пораженной области начнут появляться атипичные клетки и сосуды. После этого процесс потери зрения станет необратимым.
Диагностические процедуры
Проблема данного заболевания заключается в том, что определить серозную хориоретинопатию во время обычного осмотра у офтальмолога очень сложно. Однако если пациент обращается с определенными жалобами, специалист должен назначить ряд анализов.
При тщательном проведении офтальмоскопии можно обнаружить отслойку сетчатки на глазном дне. Кроме того, будет заметно отложение пигмента и фибрина в полостях слоев сетчатки.
После этого будет назначено исследование глазного дна под биомикроскопом. Важными частями диагностики являются такие процедуры, как флуорисцентная ангиография, визоконтрастометрия и корегенная томография.
Последний метод является самым точным способом для подробного рассмотрения все слоев сетчатки. В обязательном порядке проводится обследование сосудов. Для этого производится окрашивание жидкости в зеленый, а после применяется метод томографии.
Дифференциальная диагностика
Способы лечения серозной хориоретинопатии
Данное заболевание отличается временным течением. В большинстве случаев пациенту не нужно специальное лечение, так как патология проходит самостоятельно, а зрение через несколько месяцев восстанавливается. Однако при затяжном течении болезни может понадобиться специальное лечение.
Оно может быть консервативными либо предусматривать использование специального инструмента. Выбор лечебной тактики зависит от течения заболевания и некоторых дополнительных факторов.
Острое течение недуга чаще всего не требует специального лечения. Со временем слои начинают самостоятельно срастаться, а после восстанавливается и нарушенное зрение. Подострое течение в большинстве случаев требует консервативного медикаментозного лечения.
При хроническом течении центральной серозной хориоретинопатии решением проблемы может стать операция. Хирургическое вмешательство является крайним методом, но это единственный вариант для предотвращения затяжной болезни, которая грозит осложнениями.
Если после проведения всех диагностических процедур врач выявит наличие подострой формы недуга, должны быть назначены специальные медикаментозные средства. Одним их главных лекарств для устранения серозной хориоретинопатии является Анастин. Его вводят в стекловидное тело методом инъекции.
Центральная серозная хориоретинопатия
Может быть использовано средство, которое носит название Визудин. Оно вводится в глаз, а затем происходит облучение. В результате данного процесса происходит выделение кислорода. Он закупоривает сосуды и положительно влияет на скорость сращивания слоев сетчатки. Это эффективное химическое лечение.
Если шансов вылечить патологию при помощи медикаментозных средств нет, специалист назначает операцию. Это несложный процесс, показанием для которого является течение болезни на протяжении года и более. Изначально врач может попробовать лечение при помощи медикаментозных препаратов. Если оно не принесет должного результата, используется радикальный метод лечения.
Показанием для проведения операции может быть не только затяжное течение болезни, но и определенные симптомы. К примеру, когда диагностика покажет, что участки с жидкостью, где произошло отслоение сетчатки, расположены достаточно далеко друг от друга, используется хирургическое вмешательство для устранения патологии.
Чтобы вылечить центральную серозную хориоретинопатию радикальными методами, используют лазер. Для этого применяют криптоновый либо аргоновый аппарат, который просто припаивает отслоившиеся слои сетчатки. Такую операцию должен проводить только опытный специалист. Одно неверное движение может привести к возникновению ожога, а это навсегда испортит пациенту зрение.
Очаговая форма
Профилактические меры
Проблемы с сетчаткой и сосудами глаз могут возникнуть в любом возрасте. Группа риска заболеваний очень большая. Чтобы не стать жертвой такого недуга, как центральная серозная хориоретинопатия, необходимо проводить профилактические меры.
Это касается в первую очередь контроля артериального давления, полного отсутствия стресса, аккуратного использования гормональных препаратов и правильной физической нагрузки. Не нужно забывать о пользе гимнастики для глаз, которая способна предотвратить многие патологии, связанные со зрением.
