Причины и лечение ангиопатии сетчатки глаз у ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка характеризуется затруднением притока и оттока крови в просвете сосудов сетчатки вследствие нарушения их тонуса. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей разного возраста, в том числе и у новорожденных.

Чаще всего болезнь выявляют у людей старше 30 лет. Ангиопатия сетчатки у детей не возникает самостоятельно, как первичное заболевание. Это проявление болезни, при которой поражаются кровеносные сосуды всего организма, в том числе и кровеносные сосуды сетчатой оболочки глаза.

Ангиопатия сетчатки глаза

Классификация болезни

Есть несколько разновидностей болезни, которые выделяют в зависимости от причины ее происхождения:

  1. Диабетическая форма (причиной заболевания в таком случае является сахарный диабет).
  2. Гипертоническая (первопричиной является артериальная гипертензия, при которой изменяются вены, происходит сужение артерий, что приводит к нарушению оттока крови и трофики тканей).
  3. Травматическая форма болезни развивается на фоне травм верхнего отдела спины или грудины, ушибов глаз. Данная форма может развиться после повреждений головы, позвоночника, которые приводят к нарушению циркуляции крови в области головного мозга. Симптомы при этом могут возникать в виде болей, частичной потери зрения.
  4. Гипотоническая форма нередко появляется, если у ребенка низкое давление. Это негативно влияет на мелкие сосуды, провоцируя их расширение и разветвление.
  5. Юношеская форма тяжелее всего поддается лечению, поскольку этиология ее не ясна. В результате болезни к воспалительному процессу в сосудах сетчатки, который сопровождается кровоизлиянием, добавляется тотальное поражение вен, что чревато отслоением сетчатки.

В детском возрасте чаще наблюдают ангиопатию травматического характера, которая возникает на фоне различных травм тела, в частности механического повреждения органа зрения. Юношескую ангиопатию называют самой редкой формой заболевания, которая может возникнуть без видимых причин, провоцируя развитие тяжелейших изменений в кровеносной системе.

Факторы и причины болезни

Ангиопатия — это не самостоятельная болезнь, а проявление патологий сердца, сосудов или других внутренних органов. Чаще всего заболевание развивается на фоне гипертонии или гипотонии, артериальной гипертензии, атеросклероза, повышенного внутричерепного давления, аномального строения сосудистых стенок.

Среди болезней внутренних органов и систем можно выделить сложное течение шейного и грудного остеохондроза, наличие аутоиммунного заболевания, сахарного диабета, болезни крови. Самым неприятным явлением является ангиопатия, которая появилась на фоне сахарного диабета.

Это состояние достаточно опасно и практически неизлечимо, поскольку невозможно устранить первопричину болезни. В таком случае используется профилактическая терапия, которая помогает предотвратить полную потерю зрения.

Иногда заболевание возникает в результате частых травм головы и шеи, проживания во вредной экологически среде, работы на тяжелых производствах, наличия вредных привычек, сильной интоксикации организма.

Симптоматика ангиопатии

Симптомы болезни развиваются в результате нарушения питания и кровообращения внутри глаз. Ребенок или его родители обращают внимание на снижение остроты зрения, которое активно ухудшается. Больные могут жаловаться на появившеюся пелену перед глазами, ощущение размытости изображения.

В результате болезни возникают:

  • проблемы со зрением — близорукость, астигматизм, дистрофические изменения сетчатки глаз;
  • появление мушек, молний и вспышек перед глазами (первые симптомы болезни, при которых нужно в срочном порядке обращаться к врачу);
  • скотома (человек может видеть движущийся предмет до определенного момента, после чего тот пропадает и снова появляется);
  • фотосфера (характеризуется появлением молний и светящихся искр перед глазами, даже когда те закрыты);
  • может возникнуть фотопсия, характеризующаяся появлением ложных светящихся объектов, которые могут возникать перед глазами неожиданно и не исчезать при закрывании глаз, моргании или протирании их.

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей грудного возраста или новорожденных встречается достаточно редко. Если у новорожденных она может возникнуть в результате родовой травмы, то у абсолютно здорового карапуза такой диагноз часто ставят ошибочно.

Практически во всех клиниках развитых стран стоит высококлассное медицинское офтальмологическое оборудование, позволяющее увидеть строение и состояние глазного яблока. Там ангиопатия сосудов сетчатки глаз в младенческом возрасте не констатируется никогда.

В старшем возрасте болезнь у детей чаще проявляется по причине нарушения развития кровеносной системы в тот момент, когда они находились внутри утробы, а также если беременность и роды протекали крайне тяжело, имела место быть гипоксия.

Недостаток витаминов и микроэлементов, отсутствие полноценного питания у женщины во время вынашивания младенца, злоупотребление алкоголем, курением, пристрастие к наркотическим веществам — все это факторы, которые могут повлиять в будущем на развитие ангиопатии.

Как распознать болезнь?

Выявить заболевание сосудов сетчатки глаз крайне сложно, особенно если дело касается детей младшего возраста. Обычно болезнь протекает без болевых ощущений, поэтому малыш не беспокоится и никак не демонстрирует место нарушения. Родители должны обратиться к специалисту, если заметят:

  • близкий просмотр телевизора или компьютера, разглядывание игрушек или картинок вблизи;
  • фоновый дефект проявится, когда ребенок перестанет различать цвета картинок, игрушек или других предметов;
  • частое протирание глаз кулачками, рассказ о том, что он видит вспышки, искры и т.д.

Помимо того что нужно обратить внимание на такие проявления, необходимо показывать ребенка офтальмологу после травм головы или шейно-грудного отдела, при гипертонии, если есть нарушения обменных процессов. Насторожить родителей должны появившиеся пятна желтого цвета на белках глаза, покраснение глаз, появление сосудистой сетки.

Первичная диагностика проводится в кабинете у специалиста при осмотре глазного дна. Чтобы детально изучить состояние органов зрения, потребуется сделать пару снимков. Такой осмотр может быть немного болезненным для малыша, поэтому во время процедуры понадобится помощь родителей.

Если обнаружат характерные изменения сосудов, назначат дополнительно ультразвуковое исследование, ангиографию и компьютерную томографию.

Все эти процедуры помогут подтвердить диагноз, выявить стадию и причину развития, а также исключат наличие другой патологии, которая может иметь похожую клиническую картину.

Лечение болезни

Поскольку ангиопатия является следствием другого заболевания, лечение назначают комплексное. Оно включает:

  1. Прием местных лекарственных препаратов, которые возобновят кровообращение в сетчатке глаза. На сегодняшний день это возможно с помощью Трентала, Солкосерила, Арбифлекса.
  2. Прием витаминных комплексов, которые помогут улучшить состояние и работу внутренних органов.
  3. Использование физиопроцедур (лазерного облучения, иглорефлексотерапии, магнитной и цветотерапии, пневмомассажа).
  4. Коррекцию рациона питания.
  5. Применение оперативного вмешательства.

Если родители своевременно обратятся в больницу, при первых признаках болезни, можно будет не только остановить потерю зрения, но и вернуть ему прежнюю остроту. Все процессы в области глаз на раннем этапе являются обратимыми и достаточно успешно поддаются лечению.

При диабетической ангиопатии, как правило, показано только хирургическое вмешательство, поскольку такая форма болезни часто является злокачественной, быстро прогрессирующей, осложнением ее может быть отслойка сетчатки или глаукома.

Если констатируют болезнь Изла, терапевтические процедуры осуществляют немедленно, поскольку на фоне заболевания развиваются осложнения, которые приводят к полной слепоте.

Чтобы избежать появления опасных патологий, необходимо с самого рождения внимательно следить за здоровьем малыша, водить его на обследования, лечить хронические болезни. Нельзя игнорировать малейшие отклонения в поведении и появление первых признаков заболевания в области глаз. Это поможет вовремя заметить патологию и провести ее устранение.

Видео